何謂雷射?

  • 每一種介質有固定激發產生的波長
  • 不同的介質產生不同波長的光子
  • 也就是說不同的介質產生不同波長的雷射光,因而有不同的雷射機器

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雷射的種類

  • 氣體雷射:二氧化碳雷射、氬雷射(Argon Laser)、準分子雷射(Excimer Laser)
  • 固體雷射:紅寶石雷射(Ruby Laser)、銣-雅雷射(Nd-YAG)、鈥-雅各雷射(Ho-YAG)
  • 液體雷射
  • 染料雷射(Dye Laser)
  • 半導體雷射:二極體雷射(Diode Laser)

雷射的治療原理

  • 反射
  • 穿透
  • 散射
  • 吸收

熱量發散時間 (Thermal relaxation time)

  • 又稱熱緩解時間
  • 標的物將吸收雷射光產生的熱量溫度冷卻一半所需的時間
  • 時間的長短與標的物的大小成正比
  • 因此必須在熱量發散時間之內,累積足夠的能量將標的物破壞,否則標的物 會將熱量往四周擴散反而破害周邊組織

理想的雷射機種的特性

  • 雷射光必須能到達且被標的物所吸收
  • 照射時 間(脈衝寬)最好短於標的物的熱量發散時間
  • 必須有足夠的能量(Fluence)摧毀 標的物 • 選擇性光熱分解反應(Selective photothermolysis) –針對皮膚 各種不同標的物(黑色素、血紅素、刺青、毛囊等)選擇特定波長的雷射光來治療。
  • 空間選擇性(Spatial selectivity) – 雷射光進入皮下深部產生作用而不 破壞皮膚表層。

皮膚雷射的分類

  • 去疤除皺的汽化雷射:二氧化碳雷射、鉺-雅各雷射、冷觸等
  • 色素性雷射:Q-switch 紅寶石雷射、 Q-switch 銣-雅各雷射、 Q-switch 紫翠玉雷射等 。
  • 血管性雷射:氬雷射、染料雷射、倍頻Q-switch 銣-雅各雷射等。
  • 除毛雷射:長脈衝紅寶石雷射及紫翠玉(亞歷山大)雷射、 Q-switch 銣-雅各雷射(外加 碳粉作用)、及最新的二極體雷射等

雷射機器的重點

  • 雷射的名稱與波長,這與治療疾病的種類及部位深淺有關
  • 能量密度(Fluence)
  • 脈衝寬,即雷射作用時間與選擇性光熱分解有關:作用時間越短,旁邊的組織傷害愈少,但機械性傷害卻愈大 ,作用時間愈 長,則正常組織破壞力強。
  • 作用面積(雷射光束大小)與治療深度及時間有關

去疤除皺的汽化雷射

  • 二氧化碳雷射 CO2 Laser
  • 氣體雷射,介質 CO2,波長 10600 nm
  • 肉眼看不見,須加裝紅色氦氖雷射導引光。